肺癌已是当今世界发病率较高的恶性肿瘤，食管癌在中国的发病率也位居前列。吸烟、污染、不良生活习惯、工作及生活压力等都可能诱发癌症，癌症发病率逐年上升且呈年轻化趋势。

近年来，随着医学技术的不断进步，绵阳市中医医院心胸外科腔镜微创手术得到快速发展，在肺癌、食管癌等恶性早期肿瘤疾病的诊治方面具有雄厚的技术实力，坚持以微创为特色，中西医结合康复治疗，让众多患者获得“创伤小，恢复快”的治疗效果，大大拓宽了患者对手术方式的选择，以更高的技术、更新的理念践行了医院“一切为了患者，为了一切患者”的服务宗旨。

微创让高龄不再是禁区

一个月之内体重骤减10余斤，这可能是每一个减肥人士梦寐以求的事。

可这事发生在85岁郭大爷身上，他却高兴不起来。原来，他近期出现吞咽困难，导致无法正常进食、日益消瘦。今年3月，家人带他来绵阳市中医医院就诊，经查确诊为食管癌中期。

鉴于患者高龄，身体素质较差，心胸外科主任刘惊涛决定采用“全腔镜”即胸腹腔镜联合方案为患者切除肿瘤。经过充分的术前准备，刘惊涛主任为患者实施了“全腔镜食管癌切除术”，手术步骤环环相扣，对精准度要求极高，犹如在雷区排雷。历经5个小时，手术终于成功完成。郭大爷术后恢复良好，2周后吞咽恢复正常。

刘惊涛主任介绍，胸腹腔镜联合治疗食管癌技术，目前国内仅在一些大型医院开展。过去传统的开放手术切口一般都是在20公分左右，患者承受的痛苦可想而知；随着腔镜微创技术的引入，一般只需在患者胸、腹部打3——5个小孔进行操作，切口大概为3公分左右。相较于传统开放手术带来的切口大、出血多、恢复慢等缺陷，腔镜微创技术具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等优点，对于食管癌早期及耐受能力差的患者非常适合。科室自开展该技术以来，已形成了科学、系统的治疗方案，将手术创伤降至最小，让食管癌手术也变成“小”手术，让高龄不再是禁区。

优势将手术创伤降至最低

今年1月，68岁的王大爷在进行常规体检中发现肺部有一小块的片状阴影，被告知是肺结节。一时间，他陷入了恐慌。

王大爷来到绵阳市中医医院进一步检查。刘惊涛主任在反复阅片后认为，他的肺结节倾向于早期肿瘤，可进行最小创伤的手术活检和治疗。办理入院后，刘惊涛主任为他实施了胸腔镜微创手术。

术中，刘惊涛主任顺利将肺上病灶进行切除，并通过快速病理活检证实为早期肺癌。随后行胸腔镜下肺癌根治手术，整个手术约2小时。术后胸部仅留下很小的切口，对王大爷来说毫无影响。手术结束当天，王大爷就能下床活动，10天后便康复出院，医生嘱其定期复检。

刘惊涛主任指出，早期肺癌主要症状表现为：干咳、痰中带血或咯血、胸部隐痛甚至呼吸困难等，需要通过肺部CT进行检查。如筛查到有肺部结节，则需要专科医生指导是否手术或临床随访。早期肺癌的科学治疗，可以大大提高病人生存率，而“早期”与“中晚期”，往往中间只隔了几个月。

“胸腔镜微创手术不仅有优于传统开放手术的诸多优点，在诊断胸腔疾病上也具有特殊的优势。”刘惊涛主任说，“诊断肿瘤良性还是恶性的金标准就是病理检查。术中进行快速的病理检查后，就能明确肿瘤的良恶性质；如是恶性可及时将病变切除，抓住最佳治疗时机，也避免进行二次手术，减少创伤与痛苦。”

特色中西医结合快速康复

在心胸外科的病房走廊上，85岁的郭大爷扶着输液架在病区慢慢散着步，如果不是医生介绍，很难猜到这是他才做了食管癌手术不久的状态。他和科室很多患者一样，都是中西医结合治疗的受益者。

刘惊涛主任介绍，目前科室已形成一套完善的诊疗模式，包括术前的全面评估、患者的健康宣教；优化的手术流程；术后的静脉治疗、口服药物以及中医外治等中西医结合治疗。比如，通过中药热奄包，促进胃肠功能恢复；红外线或红光理疗，促进伤口愈合；针灸、穴位贴敷，加速身体全面康复。

通过引入现代外科加速康复的理念，结合中医药特色治疗，以前要十余天甚至几个月才能康复的手术，现在通过新技术新理念的配合大大缩减了康复过程，平均住院日也随之减少，住院费用也明显降低，患者获益明显增加，受到广大患者的一致认可。

绵阳市中医医院心胸外科随着理念的更新、技术的进步和人才的培养，腔镜微创技术已全面开花，广泛应用于临床多种疾病的诊疗，满足患者不同的病情需求。他们以新理念、新技术建科，今后也将以更新的理念、更新的技术融入医坛，造福百姓。