甲状腺疾病,你了解多少?
甲状腺疾病发病率逐年上升,但对这类疾病大家了解并不多,下面就请绵阳市中医医院内分泌科周径副主任医师结合临床当中患者及家属最关注的焦点给大家普及下甲状腺疾病相关知识:
甲状腺结节是癌症吗?
甲状腺结节(甲状腺上的肿块),按性质分可分为良性及恶性两大类。绝大多数甲状腺结节为良性,恶性者不足百分之一,即使是恶性的,早期手术以后长期生存率也比较高。
甲状腺结节很常见,特别是在中年女性中更多见,体检时发现甲状腺结节后最重要的是需要到内分泌科就诊辨别结节的良恶性。哪些体检时发现的甲状腺结节需要考虑恶性的可能呢?临床上孤立性的甲状腺结节要排除甲状腺癌的可能,边界不清,质地坚硬而不平整伴有颈部淋巴结肿大的时候,在甲状腺B超的描述中结节为低回声形态不规则,周围有毛刺样改变,细小钙化灶的时候都要警惕甲状腺癌的可能。如果考虑甲状腺癌的可能应该考虑在B超引导下的穿刺病检。一般良性结节,只要甲状腺功能是正常的,可以不再进行特殊治疗,只需要定期体检复查。如果是恶性的,积极早期的治疗非常重要。
发热、咽喉痛一定是感冒吗?
如果自身出现发热咽喉疼的时候,原以为是一般普通的上呼吸道感染,就是大家常说的感冒,但吃了不少抗炎药物诊症状都不缓解,应该警惕是不是患上了亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎,也是甲状腺疾病的一种,而且主要是因为季节变化或者病毒感染等引起的一系列疾病,一般来说,经过积极的治疗是可以痊愈的。那么到底什么是亚急性甲状腺炎呢?亚急性甲状腺炎的发生与病毒感染有关,女性多于男性,首先出现乏力与全身不适、发热、咽喉部疼痛,与普通感冒症状非常相似,随后会出现甲状腺部位的疼痛,也就是颈部的疼痛,甚至放射到下颌骨,逐渐出现全身症状,包括胃寒发热,如没有得到正规的治疗,还可以出现心慌,心悸,一些甲状腺功能亢进的表现,所以本病是一个与甲状腺自身免疫相关的甲状腺病毒相关的疾病。亚急性甲状腺的治疗需要使用糖皮质激素,在正规的专科医生指导下使用糖皮质激素,配合中医中药减少激素的副作用,一般经过1-3个月的规范治疗该病是可以痊愈的。
备孕、妊娠为什么要检测甲状腺功能?
甲状腺激素是人体内的一个重要激素,是促进生长发育不可缺少的激素,尤其可通过多个环节调节女性性激素的分泌。近年来,研究发现甲状腺功能异常对母体、胎儿以及小儿智商均有影响。
育龄期妇女甲减的患病率约为2%~4%,甲减患者常伴有黄体功能不足、不排卵、子宫内膜持续增殖状态等生殖功能的异常,导致不孕。妊娠的早期,胎儿的甲状腺尚未形成或功能尚不完全,不能够分泌足够的甲状腺激素来维持胎儿发育,需要母体提供一定的甲状腺激素。这时如果母体合并甲减,就不能够给胎儿提供足够的有效激素。影响胎儿的生长发育,甚至导致流产。
所以备孕期和孕前期监测甲状腺功能是非常重要的。