7月龄婴儿受肛肠病困扰 医生巧术堵“瘘洞
提起肛肠病,人们自然而然会想到患者痛苦呻吟、撅臀走路的情景,可谓是有苦难言!对于成年人来说,及时的诊断治疗就可以了,但是这些肛肠疾病若发生在小儿的身上,相信不管是对于患者本身,还是诊疗医生,无疑都充满考验。
近日,一对夫妻抱着一名7个多月的宝宝焦急地来到绵阳市中医医院肛肠科就医。据患儿父亲介绍,该患儿前段时间反复出现肛旁有硬结,且偶有红肿,同时还伴皮温升高,皮肤破溃后溢出白色夹少许血性分泌物,肛周偶有轻微潮湿感;随后,患儿肿痛流脓症状反复发作且进行性加重,肿痛的一侧肛门因反复肿痛流脓出现大片硬结,肛门出现狭窄影响排便。看着孩子这么小就遭受如此痛苦,一家人急得手足无措。
经过详细了解病情和相关专科检查,医生诊断宝宝患上了“高位肛瘘”。肛肠科主任赵大勇副主任医师表示,患儿因肠道感染发生肛周脓肿,脓肿部位表浅的脓肿破溃后有部分可自行愈合,但脓肿感染位置深,即使脓肿破溃流脓后也不能痊愈,由此形成了高位肛瘘。反复感染便会出现患处一侧肛门大片炎性纤维化硬结,影响患儿的肛门肌群的发育出现肛门狭窄,后期严重可以出现肛门发育畸形。所以,当务之急是需要为患儿做脓肿及肛瘘的根治术。
考虑到宝宝的年龄及病情实际,肛肠科与麻醉科专家经过会诊为患儿制定了“插管全麻下行脓肿及肛瘘的根治术”手术方案,术中根治的同时要全力保护好患儿肛门的功能。手术由赵大勇主任主刀实施,经过约1小时时间,手术顺利完成,宝宝术后恢复良好。
像这种年龄太小的患者,往往心肺功能较差,特别是肛门肌群发育还没成熟,手术中可能造成患儿肛门缺损、肛门失禁等并发症,从而增加手术风险。“年龄虽是外科手术必须考虑的一个因素,但更重要的是患者整体的生理状况。选择适当的手术方式,加大对患者围手术期的处理,就能够减少患者术后并发症的发生机率。”肛肠科主任赵大勇副主任医师介绍,预防小儿肛肠疾病重在家庭护理,要保持婴儿肛门周围清洁、干燥,每次便后尽量用温水揩洗干净;要为孩子勤换尿布,防止肛门皮肤湿疹或细菌感染;要积极预防小儿便秘或肠道感染,注意饮食卫生;如发现小儿肛门周围皮肤有红肿或其他异常,应及时到正规医院就医,避免延误最佳治疗时机。